婦科常見疾病之診斷、治療與鑑別診斷

📝 歷屆考古題

• 115年 醫療類國考 第47題
  一個 33 歲女性來到門診，她主訴為長期有經期時間過長及間斷性子宮出血之症狀，此外她並無經血量過多或頻尿之現象，3 個月前子宮抹片檢查為正常。她的經期剛結束，經婦科超音波檢查發現如圖，下列何者是最有可…
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• 115年 醫療類國考 第50題
  子宮內膜癌大約占停經後出血多少百分比？
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• 115年 醫療類國考 第73題
  35 歲女性病人主訴不孕，子宮輸卵管攝影檢查發現如附圖。最可能之診斷為何？
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• 115年 醫療類國考 第74題
  65 歲女性病人因腹痛接受腹部Ｘ光檢查如附圖。最可能之診斷為何？
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• 114年 醫療類國考 第40題
  27 歲女性，G1P0A1，昨日開始劇烈右下腹痛，合併些微噁心嘔吐症狀，無陰道出血、發燒、腹瀉症狀，驗孕結果為陰性，腹腔鏡手術發現如下圖，下列何者為最可能診斷？
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• 114年 醫療類國考 第47題
  一位 28 歲女性來到急診，她主訴為性行為後腹痛，但並無發燒或陰道出血。她的最後一次月經是 25 天前，骨盆觸診下腹部有反彈痛（rebound pain），檢查發現血壓 90/60 mmHg，Hb 9…
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• 114年 醫療類國考 第48題
  30 歲女性，在健康檢查時，意外在骨盆超音波下，發現如圖所示之腫塊，最有可能的診斷為何？
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• 114年 醫療類國考 第53題
  停經後子宮出血最常見的原因為：
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• 114年 醫療類國考 第55題
  關於罹患更年期症候群之停經婦女，為避免荷爾蒙所造成的風險，建議荷爾蒙補充的敘述何者正確？
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• 114年 醫療類國考 第56題
  51 歲 G3P3 的女性，因為月經半年沒來而求診，身體熱潮的情形嚴重，影響睡眠品質，且已經造成日間工作的困擾。又沒有慢性疾病，目前也沒有服用藥物，但有考慮開始接受荷爾蒙療法（hormone ther…
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• 114年 醫療類國考 第73題
  28 歲女性主訴腹部突然劇痛，注射顯影劑後電腦斷層檢查呈現如圖，箭號所指之病灶，下列何項診斷最不可能？
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• 114年 醫療類國考 第73題
  34 歲女性子宮輸卵管攝影檢查呈現如圖，箭號所指之病灶，下列何者為最恰當之診斷？
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• 114年 醫療類國考 第74題
  一位年輕女性接受磁振造影檢查發現卵巢腫瘤如圖，箭號所指之病灶，下列何者為最恰當之診斷？
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• 113年 醫療類國考 第41題
  43 歲女性，G2P2，主訴平時月經來有經痛情形、經血量正常，近日未有不正常分泌物，CA125 為 67 U/mL，超音波檢查發現右側卵巢一均質低迴音之 5 公分囊腫；下列何者為最可能之診斷？
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• 113年 醫療類國考 第73題
  45歲女性病人到醫院做健康檢查，腹部X光片顯示骨盆腔病變如圖示；進一步進行經陰道超音波檢查，結果發現異常如圖示。最可能的診斷為何？
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• 113年 醫療類國考 第74題
  37 歲女性病人經電腦斷層檢查，發現影像中箭號所指處有結腸肝彎處腫瘤阻塞，合併右側卵巢多囊性腫瘤，下列有關卵巢的診斷何者最恰當？
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• 112年 醫療類國考 第72題
  30歲已婚婦女在無避孕措施的性生活之下，想懷孕但經過18個月無懷孕跡象，下列相關影像檢查之敘述，何者最不恰當？
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• 112年 醫療類國考 第72題
  72.26歲女性病人，因下腹痛及發燒接受電腦斷層檢查（如附圖）。最可能之診斷為何？
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• 111年 醫療類國考 第45題
  45.一個30歲無性經驗女性來到門診，她主訴經痛已持續5年，長期使用止痛藥緩解症狀，此外她並無經血過多或頻尿之現象。她的經期剛結束，經安排婦科超音波檢查發現左側卵巢有一直徑約8x7公分的卵巢囊腫（如圖…
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• 111年 醫療類國考 第48題
  48.對於沒有服用荷爾蒙的停經後婦女，下列何者為子宮異常出血最常見的原因？
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• 111年 醫療類國考 第74題
  18 歲女性，因急性下腹痛就醫，腹部Ｘ光影像如圖，最可能的診斷為何？
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• 110年 醫療類國考 第32題
  32.22歲女性，診斷為子宮內膜異位，經2個月danazol藥物治療後，抱怨體重上升，熱潮紅及聲音變低沈。她詢問是否應繼續服藥，最適當的回答是：
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• 110年 醫療類國考 第47題
  一個25歲有過性經驗女性來到急診，她主訴為腹痛併有噁心想吐，她的最後一次月經是27天前。手術中發現闌尾為正常，但子宮附件（adnexum）有腫塊，腫塊組織切除後圖像如下，下列何者是最有可能的診斷？
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• 110年 醫療類國考 第53題
  53.有關評估子宮輸卵管攝影檢查（hysterosalpingography HSG）的結果，下列何者正確？
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• 110年 醫療類國考 第56題
  57歲女性，G2P2，年輕時因為子宮肌瘤併貧血之故已切除子宮，乳房超音波發現有纖維腺囊腫。近來因為有熱潮紅和夜汗等症狀，影響睡眠，情緒和記憶力，故求診。下列那項治療是最不建議的？
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• 110年 醫療類國考 第72題
  72.35歲女性病患，主訴下腹痛，磁振造影檢查發現骨盆腔有囊狀病灶（星號），在T2加權影像（左圖）呈稍低訊號，T1加權影像（右圖）呈高訊號。其診斷為何？
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• 110年 醫療類國考 第74題
  37歲女性，下腹部電腦斷層檢查呈現如圖，箭號所指之敘述何者最為可能？
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• 109年 醫療類國考 第35題
  58 歲女性，主訴最近三天有陰道少量鮮紅色出血，在 51 歲時已經停經。下列處理何者最適當？
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• 109年 醫療類國考 第45題
  31歲女性，長期為經痛所苦，疑似子宮內膜異位症（endometriosis），下列何者為確定診斷的方式？
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• 109年 醫療類國考 第53題
  關於子宮內膜異位症（endometriosis）致病機制之敘述，下列何者錯誤？
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• 109年 醫療類國考 第54題
  關於治療子宮內膜異位症（endometriosis）的藥物之敘述，下列何者錯誤？
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• 109年 醫療類國考 第74題
  80歲女性，下腹部磁振造影檢查（T2WI）呈現如圖，箭號所指之敘述何者最正確？
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• 109年 醫療類國考 第74題
  下列何者是不孕症婦女最需要接受的影像檢查項目之一？
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• 108年 醫療類國考 第33題
  23歲女性於近兩個月常感覺右下腹疼痛，此疼痛有時改變姿勢可改善症狀，今日則因疼痛加劇且合併有噁心嘔吐之情形就醫。理學檢查發現右下腹有壓痛及反彈痛之情形，經陰道指診發現子宮大小正常，但有觸壓疼痛的情形，…
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• 108年 醫療類國考 第44題
  有關子宮內膜異位症的敘述，下列何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第73題
  68歲女性病患，已停經，主訴不正常陰道出血，磁振造影檢查如下圖。其最可能的診斷為何？
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• 108年 醫療類國考 第74題
  一位年輕女性磁振造影檢查呈現如圖，箭號所指之敘述何者最正確？
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• 107年 醫療類國考 第29題
  子宮內膜會受荷爾蒙之影響而於超音波掃描下有所變化，下圖中那個超音波圖形，其內膜之變化顯示患者目前之生理情況，最接近於排卵日？
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• 107年 醫療類國考 第30題
  20歲女性，在月經來前一個禮拜，因於性行為中突然發生劇烈下腹痛，至急診室求診。懷孕測試為陰性，觸診下腹有廣泛性壓痛點，陰道超音波發現右側卵巢有一6公分回音不均勻腫塊且有腹腔積液約180 mL，血壓脈搏…
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• 107年 醫療類國考 第31題
  32歲女性，主訴近年來經痛越來越嚴重，並有性交疼痛及非經期的腹痛。超音波的檢查如圖所示。下列何者對於確認診斷最有幫助？
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• 107年 醫療類國考 第48題
  28歲G3P0的女性，因長期為經痛、經血過多（heavy menstrual bleeding）和性交疼痛所困擾，自述前三次懷孕都在12週內就自然流產，子宮輸卵管攝影（hysterosalpingog…
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• 107年 醫療類國考 第73題
  33歲女性病患因腹痛接受電腦斷層檢查，發現下腹部有一病灶，內有鈣化成分如圖。其診斷為何：
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• 107年 醫療類國考 第74題
  28歲女性主訴發燒和下腹疼痛，電腦斷層檢查呈現如圖，箭號所指之敘述何者最正確？
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• 107年 醫療類國考 第75題
  一位新生兒出生後有一巨大的頭皮血腫塊，臨床醫師安排電腦斷層以確定其病因，檢查發現該血腫塊侷限於左側頂骨 （parietal bone）的範圍（如圖），而三個月後再追蹤的電腦斷層也見到吸收後的血腫塊出現…
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• 107年 醫療類國考 第75題
  43歲女性病人，健檢時發現CA-199升高，接受腹部影像檢查，上圖為骨盆處橫切超音波，下圖為CT最可能之診斷為何？
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• 106年 醫療類國考 第28題
  23歲女性主訴7天前有陰道出血之情形，量如月經來第4天之量，近2日常感覺右下腹疼痛，今日則因疼痛加劇而就醫。經陰道指診發現子宮有觸壓疼痛的情形，同時右邊亦有觸壓疼痛的情形。超音波掃描發現右邊子宮附屬物…
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• 106年 醫療類國考 第30題
  52歲女性，身高160公分，體重58公斤，主訴失眠、熱潮紅及焦慮，骨質密度掃描呈現骨質稀少（osteopenia），最近的一次月經為兩年前，之前沒有手術史或是內科病史。給與此病患荷爾蒙治療最適合的理由…
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• 106年 醫療類國考 第31題
  根據American Society for Reproductive Medicine Revised Classification of Endometriosis，若病患手術中評估之score為…
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• 106年 醫療類國考 第44題
  38歲女性，到婦產門診就診，主訴有下列典型症狀 dysuria、dribbling、dyspareunia，同時臨床骨盆檢查發現前陰道壁有一腫塊，下列何者被公認為最佳診斷之影像工具？
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• 106年 醫療類國考 第45題
  21歲女性，月經來之後兩週，突然下腹疼痛，下列何者為最有可能的原因？
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• 106年 醫療類國考 第47題
  已經生育過的54歲婦女，因為停經後出血，如果臨床懷疑有子宮內膜病變的可能，下列何處置最能正確診斷病灶？
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• 106年 醫療類國考 第72題
  已停經的56歲女性病患，主訴不正常陰道出血，磁振造影檢查（T2WI）如下圖。其診斷為何？
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• 106年 醫療類國考 第74題
  59歲女性，下腹部磁振造影檢查（T2WI）如圖，有關箭號所指之處，何者敘述最正確？
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• 106年 醫療類國考 第75題
  32歲女性，子宮輸卵管攝影檢查呈現如圖，箭號所指之敘述何者最正確？
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• 106年 醫療類國考 第75題
  不孕症女性，子宮輸卵管攝影檢查呈現如圖，下列敘述何者最正確？
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• 105年 醫療類國考 第29題
  一位26歲生過三胎之年輕婦女因不正常陰道出血而就醫，其婦科史有裝置子宮避孕器三年。理學檢查經陰道診視發現子宮頸表面平滑，血液自子宮頸口處流出，子宮頸口未見有子宮避孕器之尾巴線；觸診發現子宮大小正常且無…
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• 105年 醫療類國考 第33題
  46歲生過四胎之婦女，於第四胎生產時接受輸卵管結紮手術。現因不正常陰道出血而就醫，經陰道診視發現子宮頸表面平滑，血液自子宮頸口處流出，觸診發現子宮大小正常無觸痛之情形。經陰道超音波掃瞄子宮大小正常無內…
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• 105年 醫療類國考 第34題
  子宮輸卵管攝影（hysterosalpingography）是用來評估女性不孕症的一項檢查，下列檢查日期何者最好？
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• 105年 醫療類國考 第35題
  34歲婦女，不孕症5年，經檢查發現雙側輸卵管水腫（hydrosalpinx），卵巢功能正常，先生精液檢查正常，下一步應建議她做何治療？
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• 105年 醫療類國考 第37題
  50歲婦女，6年前因子宮肌瘤切除子宮，主訴心悸、熱潮紅、失眠，血液中FSH濃度50 mIU/mL，最適當的藥物治療為：
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• 105年 醫療類國考 第37題
  58歲婦女，停經2年，無婦科開刀病史，無熱潮紅，心悸症狀，但會有陰部乾澀，性交疼痛的困擾，其最適當的治療為：
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• 105年 醫療類國考 第38題
  32歲陳太太，主訴痛經，性交疼痛且不孕已四年，腹腔鏡下發現如下圖所示，下列何者正確？
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• 105年 醫療類國考 第43題
  70歲女性，因停經後陰道出血至門診求診，最常見的原因為何？
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• 105年 醫療類國考 第54題
  承上題，下列何者是較不可能之診斷？
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• 105年 醫療類國考 第72題
  一位65歲女性病患，無症狀。腹部X光片意外發現一個高度鈣化的陰影（如上圖）。 超音波檢查如下圖。其診斷為何：
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• 105年 醫療類國考 第73題
  13歲女性病患，月經未來且下腹痛，故接受電腦斷層檢查，結果如下圖。其最有可能的診斷為何？
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• 105年 醫療類國考 第75題
  65歲女性，下腹部磁振造影檢查呈現如圖，箭號所指最可能為何？
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